مطالعه موردی شماره 7
جراحی لاپاراسکوپی سرطان رکتوم پس از نئوادجوانت تراپی
شرح حال بیمار
آقای ۶۲ ساله با تشخیص سرطان رکتوم در فاصله ۶ سانتیمتری از Dentate Line (خط دندانهای) به اینجانب مراجعه نمودند. با توجه به محل تومور و مرحله بیماری، بیمار تحت درمان نئوادجوانت (شیمیدرمانی و پرتودرمانی قبل از جراحی) قرار گرفت.
برنامه درمانی
پس از تکمیل دوره نئوادجوانت تراپی و ارزیابی مجدد، بیمار کاندید جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته رکتوم شد. هدف اصلی، برداشت کامل تومور با رعایت اصول انکولوژیک و در عین حال حفظ حداکثری عملکرد اسفنکتر مقعدی بود.
مراحل جراحی اسلیو معده و مقایسه آن با پلیسه معده | فیلم عمل لاغری
شرح جراحی
عمل به روش لاپاراسکوپی انجام شد. در حین جراحی، تمامی رکتوم تا سطح اسفنکتر بهصورت کامل و دقیق آزادسازی گردید و مزورکتوم بر اساس اصول جراحی انکولوژیک بهطور کامل برداشت شد. این آزادسازی دقیق امکان دسترسی مناسب به ناحیه درگیر و برداشت کامل ضایعه را فراهم نمود.
مزایای جراحی لاپاراسکوپی
- دید بزرگنمایی شده و دقیقتر در فضای لگن
- کاهش درد پس از عمل
- کاهش خونریزی حین جراحی
- بهبود سریعتر بیمار
- کاهش مدت بستری در بیمارستان
- رعایت کامل اصول جراحی سرطان با حداقل تهاجم
ترمیم فتق محل برش جراحی با لاپاروسکوپی و مش | فیلم جراحی فتق شکمی
نتیجه درمان
جراحی با موفقیت انجام شد و تومور بر اساس اصول استاندارد جراحی سرطان رکتوم برداشت گردید. بیمار دوره پس از عمل مناسبی را سپری کرد و جهت ادامه پیگیریهای انکولوژی تحت مراقبت قرار گرفت.
نکات آموزشی
- درمان سرطان رکتوم نیازمند رویکرد چندتخصصی شامل جراح، انکولوژیست و رادیوتراپیست است.
- نئوادجوانت تراپی در بسیاری از بیماران موجب کوچک شدن تومور و افزایش موفقیت جراحی میشود.
- جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته امروزه یکی از روشهای استاندارد درمان سرطانهای رکتوم در مراکز تخصصی محسوب میشود.
دکتر محمد طالبپور
فوق تخصص جراحی چاقی و متابولیک
جراح لاپاراسکوپی پیشرفته و سرطانهای دستگاه گوارش
بدون نظر